Kardiochirurgie

• Wenn die Herzkranzgefäße langstreckige Engstellen aufweisen, an mehren Gefäßen Engstellen gefunden werden oder die Engstellen ungünstig liegen, können diese zum Teil nicht mehr mittels einer Ballonaufdehnung / Stentimplantation behoben werden. In diesen Fällen ist es notwendig, eine so genannte Bypass-Operation durchzuführen, bei der die Engstellen durch intakte Gefäße (z.B. aus dem Bein) überbrückt werden.
  In der Regel ist es aufgrund der Anzahl und Lage der Verengungen an den Herzkranzgefäßen notwendig, die Bypassoperation offen, dass heißt unter Einsatz der Herz-Lungen-Maschine durchzuführen. Diese übernimmt für die Zeit der Operation die Versorgung des Herzens mit sauerstoffreichem Blut. Die Operation erfolgt dann am nicht schlagenden Herzen und gewährleistet somit optimale Vorraussetzungen für den Eingriff.
• 
  
• Die Entnahme der Venen erfolgt fast grundsätzlich in minimal invasiver Technik. Dieses Verfahren schont die Beine und die Wundheilung verläuft besser.
• Die vier Herzklappen des Menschen funktionieren ähnlich einem Ventil und haben die Aufgabe, den Aus- und Eintritt des Blutes in die verschiedenen Herzhöhlen zu regeln. Im Laufe des Lebens sind diese feinen, sehr elastischen Bindegewebshäute einer hohen Belastung ausgesetzt. Während man früher noch so spät wie möglich operierte, macht man heute den Zeitpunkt der Operation von den Befunden einer differenzierten Diagnostik und den Beschwerden des Patienten abhängig. Die Herzklappen können entweder durch künstliche oder biologische Ersatzklappen ersetzt werden,
• 
  
• Neben der klappenersetzenden Operationstherapie ist auch eine klappenerhaltende (rekonstruktive) Operation in manchen Fällen möglich. Hierbei wird versucht, die beschädigte Klappe anatomisch wieder herzustellen. Sollten die Herzklappen allerdings schwer vernarbt, deformiert oder verkalkt sein, ist eine Korrektur nahezu unmöglich. Schon während der Operation wird das Ergebnis mittels einer Ultraschalluntersuchung überprüft und bewertet. Im Anschluss an die Operation werden sie ausführlich über bestimmte Verhaltensregeln informiert.