Typische Beschwerden sind ein Druck- und Engegefühl auf der Brust, das in den linken Arm, Kiefer, Oberbauch oder Rücken ausstrahlen kann (= angina pectoris). Diese Beschwerden sind im Vergleich zur angina pectoris im Rahmen einer „KHK“ (s.u.) auch in körperlicher Ruhe vorhanden. Auch Luftnot, Schweißausbrüche, Übelkeit oder Ohnmachtsanfälle werden von den Patienten beklagt. Manchmal äußert sich ein Infarkt z. B. alleine durch Zahnschmerzen (jedoch immer nur den Unterkiefer betreffend) oder in Form von Magenschmerzen. Die Beschwerden können also sehr unterschiedlich sein und haben durchaus nicht immer ihre Lokalisation im Bereich des Herzens oder des linken Armes.

In bis zu 30 Prozent der Fälle haben die Patienten allerdings gar keine subjektiv wahrnehmbaren Beschwerden, welches vor allem auf eine bestehende Zuckerstoffwechselstörung (versteckter oder bekannter Diabetes) zurückzuführen ist.

Eine weitere Besonderheit ist, dass Frauen in der Regel weniger eindeutig feststellbare Symptome aufweisen. Viel häufiger als Druck- und Engegefühl auf der Brust klagen Frauen über extreme Müdigkeit, Schlafstörungen, Leistungsknick, Kurzatmigkeit, schwere Schwindelgefühle oder auch Appetitlosigkeit..