Die Verengung der Herzkranzgefäße kann zunächst noch symptomlos sein. Doch mit zunehmender Verengung kommt es häufig zu Druck- und Engegefühl, vorzugsweise im Bereich des Brustkorbes (angina pectoris; genauere Beschreibung: siehe Herzinfarkt), welches vor allem unter körperlicher Belastung, bei Kälte oder psychischem Stress auftritt und nach Beendigung der Belastung innerhalb von wenigen Minuten wieder abnimmt.